Chancroide: aprenda los hechos sobre el chancroide (una enfermedad venérea)

Provoca llagas y llagas en los genitales que son sumamente dolorosas e incómodas.A diferencia de otras infecciones de transmisión sexual como la gonorrea y la clamidia, que son muy comunes, el chancroide es una infección de transmisión sexual rara que afecta tanto a hombres como a mujeres sexualmente activas. . El período de incubación del chancroide suele ser de 12 horas a 5 días.

La bacteria Haemophilus ducreyi infecta la membrana mucosa blanda de los órganos genitales. Como resultado, se forman úlceras en y alrededor de los genitales. El tamaño de estas úlceras puede variar de 3 a 50 mm.

Este cambio de tamaño puede deberse a diversos grados de infección. En las etapas iniciales, la úlcera será relativamente pequeña y menos dolorosa. Pero a medida que aumenta la gravedad de la enfermedad y se retrasa el tratamiento, estas llagas se abren y liberan fluidos infecciosos que transportan bacterias.

La úlcera secreta fluidos que transportan bacterias infecciosas y se transmiten a otra persona a través de las relaciones sexuales orales, anales o vaginales.

Uno de los factores que hace que el chancroide sea muy peligroso en comparación con otras ITS es que también puede transmitirse a través del contacto con la piel [2] . Si una persona toca el líquido y luego entra en contacto con otra persona, la bacteria puede transmitirse a la otra persona incluso sin tener relaciones sexuales.

¿Qué es un chancroide?

El chancroide es más común en áreas pobres en recursos de África y Asia. Esta fue una de las causas de la transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

La bacteria se descubrió originalmente en la década de 1990 y se han encontrado entre 4 y 6 millones [3] de casos en todo el mundo. Las mujeres en la industria del sexo y las personas que cambian de pareja con frecuencia juegan un papel fundamental en la propagación de este virus.

En los EE. UU. y Occidente en general, incluido el Reino Unido, Canadá, Francia y Australia, se han observado casos muy raros de esta infección en comparación con otras ITS y ETS. Se ha descubierto que las personas diagnosticadas con chancroide han viajado a cualquier país en desarrollo o subdesarrollado.

El chancroide se encuentra más comúnmente en los países en desarrollo. Las personas que pertenecen a grupos socioeconómicos bajos y que suelen estar asociadas a trabajadoras sexuales comerciales son muy vulnerables a contraer esta infección. El brote de esta infección puede estar asociado con el consumo de cocaína y la prostitución.

Hay varias opciones para la infección. Algunos de estos son el chancroide pigmeo, el chancroide gigante, el chancroide folicular, el chancroide temporal, el chancroide serpiginoso, el chancroide mixto, el chancroide fagedénico y la úlcera chancroide. Aunque todas estas variantes son causadas por la misma bacteria, el efecto, la gravedad y la patogenia dependen del tipo.

Las personas que tienen chancroide tienen un mayor riesgo de contraer muchas enfermedades de transmisión sexual graves, como el VIH. Cualquier infección de transmisión sexual complementa al virus del VIH, facilitando la infección, el mantenimiento y el crecimiento.

En los hombres, las úlceras pueden desarrollarse alrededor de la superficie interna y externa del prepucio, el surco coronal, el cuerpo del pene, el meato uretral, el perineo, el frenillo, la abertura del prepucio y el glande.

En las mujeres, las áreas de desarrollo del chancroide son los labios mayores, el clítoris, los labios menores, el vestíbulo, el bufé, el perineo o la parte interna de los muslos. Estas llagas son muy dolorosas y causan molestias a una persona durante la micción, la defecación y las relaciones sexuales.

¿Cuáles son las causas del chancroide?

El chancroide se transmite principalmente a través del contacto sexual con una persona infectada a través de la vagina, el pene, el ano o la boca. Como cualquier otra ITS o ETS, se puede transmitir de una persona a otra de las siguientes maneras.

• Relaciones sexuales vaginales, orales o anales sin protección con una o más parejas.
• Contacto con líquido resultante del contacto piel con piel sin relaciones sexuales.
• Compartir juguetes sexuales sin limpiarlos o cambiar condones después de haberlos usado con otra persona.
• Sexo HSH sin protección (entre dos hombres)
• Visitar un país en desarrollo con servicios sanitarios y médicos deficientes.
• Relaciones sexuales sin protección con trabajadoras sexuales comerciales de familias de bajos ingresos.
• Contacto piel con piel con la víctima y contacto con líquido ulceroso.

Cabe señalar que dado que es el líquido de la úlcera el que propaga la bacteria, no es necesario el contacto sexual para contraer esta infección. El contacto con la piel humana también puede propagar la infección.

Por ejemplo, una persona por alguna razón toca un líquido y luego entra en contacto con la piel de otra persona, y esto será suficiente para que se derrame. Esto hace que el chancroide sea una infección mucho más peligrosa y contagiosa que otras infecciones de transmisión sexual.

El chancroide se encuentra comúnmente en los países subdesarrollados de África y Asia. Por lo tanto, si alguien está a menudo en estos lugares, es susceptible a la infección.

Si está involucrado sexualmente en una red de personas con tasas de cambio más altas, personas de nivel socioeconómico más bajo, trabajadores sexuales que tienen menos conocimientos sobre prácticas sexuales más seguras o que están activos en lugares con mala higiene y condiciones insalubres. relaciones sexuales, entonces sus posibilidades de contraer una infección son mayores.

La prevención y el cuidado extra en cuanto a higiene y sexo seguro es la única forma de evitar el contagio en tales circunstancias.

¿Cuáles son los síntomas del chancroide?

El dolor en el área genital es el síntoma más común del chancroide. La causa del dolor y la incomodidad es una úlcera que se desarrolla en el área genital. Las áreas íntimas y alrededor de ellas pueden ser úlceras únicas o múltiples.

Más tarde, pueden crecer en tamaño y dividirse en enormes heridas que facilitan que la bacteria pase de una persona a otra. Aunque los síntomas son más o menos los mismos en hombres y mujeres, también puede haber algunas diferencias significativas.

Algunos otros síntomas de chancroide se discuten a continuación:

Para los hombres

• Protuberancias rojas y dolorosas alrededor de los genitales.
• Llagas abiertas a los pocos días de la infección.

Para mujeres

A diferencia de los hombres, las mujeres no suelen desarrollar llagas. Los síntomas más comunes en las mujeres:

• Protuberancias rojas en el ano, labios o muslos que causan dolor durante las relaciones sexuales y otras ocasiones.
• Sangrado rectal.
• Relaciones sexuales dolorosas sin ninguna razón en particular.
• Micción o evacuaciones intestinales dolorosas e incómodas.
• Secreción vaginal, a veces excesiva y con mal olor.

Algunos otros síntomas que ocurren tanto en hombres como en mujeres se dan a continuación.

• Cambio en el tamaño de la úlcera: con el tiempo, puede aumentar.
• El color de la úlcera se vuelve amarillo o gris.
• Sangrado al tocar la úlcera.
• Relaciones sexuales dolorosas.
• Hinchazón alrededor de los genitales, entre la parte inferior del abdomen y el muslo.
• Ganglios linfáticos inflamados: las bacterias pueden dañar la piel y causar abscesos o pus.

¿Cómo diagnosticar el chancroide?

Por lo tanto, la única forma de diagnosticar una infección es realizar un examen médico. Si tiene alguno de los síntomas anteriores durante un largo período de tiempo, siempre se recomienda hacerse la prueba. Cuanto antes se diagnostique y trate la infección, mayores serán las posibilidades de recuperación y tratamiento.

Las personas que pertenecen a las siguientes categorías pueden optar por hacerse la prueba con frecuencia, incluso si son asintomáticas, ya que siempre tienen un mayor riesgo de contraer una infección.

• Personas con múltiples parejas sexuales.
• Personas que tienen relaciones sexuales sin protección con una o más parejas.
• Gays y bisexuales teniendo sexo sin protección.
• Si su pareja tiene relaciones sexuales sin protección con otra persona.
• Si tu pareja menciona que tiene una infección de transmisión sexual.
• Si tiene otras infecciones de transmisión sexual.
• Si recientemente ha tenido relaciones sexuales sin protección con una nueva pareja.
• Si eres una trabajadora sexual comercial.
• Si vive en un país en desarrollo con servicios sanitarios y sanitarios deficientes.
• Si ha estado en un país en desarrollo con servicios sanitarios y de salud deficientes.

La única forma de diagnosticar una infección es consultar a un médico. Una muestra de líquido de las úlceras se usa para pruebas de laboratorio y para diagnosticar infecciones.

Una prueba no diagnostica una infección. Se realiza una secuencia de varias pruebas para confirmar la infección. A veces, los análisis de sangre también ayudan a determinar la presencia de la bacteria chancroide. Si experimenta dolor en el área genital, especialmente en el área de la ingle, el médico también puede examinar los ganglios linfáticos en el área de la ingle.

Debido a que tener una infección de transmisión sexual aumenta la posibilidad de contraer otras ITS, como gonorrea o clamidia, se requieren muchas otras pruebas para determinar la presencia de cualquier otra bacteria presente en el cuerpo.

Las bacterias del chancroide tienen una estructura similar al herpes genital o la sífilis. Por lo tanto, se requiere un diagnóstico adicional de secreción genital.

El chancroide comúnmente se diagnostica erróneamente como sífilis [4] . Los síntomas, la estructura molecular bacteriana y la gravedad son casi los mismos. A menudo se confunden entre sí. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, los médicos diagnostican ambas infecciones para determinar la causa exacta y el tipo de infección.

¿Cómo tratar el chancroide?

Afortunadamente, como la mayoría de las infecciones de transmisión sexual, el chancroide es tratable y puede curarse por completo si se busca el tratamiento adecuado lo antes posible. Debido a que es altamente contagiosa, tanto la persona diagnosticada con la enfermedad como su pareja/parejas deben ser tratadas.

Cuanto antes se identifique y trate una infección, menos complicaciones asociadas habrá. Dependiendo de la gravedad de la infección y de lo temprano o tarde que se inicie el tratamiento, se utilizan diferentes tratamientos para la persona infectada.

Un caso temprano puede tratarse y curarse con una receta de antibióticos, mientras que algunos de los peores escenarios requerirán cirugía y extirpación de tejido.

¿Cuáles son las curas para el chancroide?

Muy a menudo, se recetan antibióticos para el chancroide. Esto matará a las bacterias que causan la infección. Tomar antibióticos también evitará que el tejido de la úlcera se cure. Algunos de los medicamentos utilizados para el tratamiento son:

• Zitromax 1,0 g (250 mg, 4 comprimidos).
• Cipro 500 mg dos veces al día durante 3 días.
• Cipro XR 500 mg una vez al día durante 3 días.
• Eritromicina base 500 mg por vía oral 3 veces al día durante 7 días.
• Ceftriaxona 250 mg por vía intramuscular una vez.

Estos medicamentos varían según la gravedad o cualquier condición médica particular del paciente. Por ejemplo, si alguien está embarazada y tiene chancroide, la dosis o el método de tratamiento depende de su estado de salud.

Además, para las personas que tienen alguna enfermedad autoinmune o que son VIH positivas, el tratamiento puede variar significativamente. La decisión de lo que es correcto para alguien depende del médico.

Cirugía

En algunos casos, especialmente cuando la infección ha alcanzado un nivel más grave, la cirugía puede ser la única opción. El médico drena líquido de úlceras grandes y dolorosas con una aguja. Esto ayudará a reducir rápidamente el dolor y la hinchazón.

Aunque es un proceso rápido y eficaz, la operación puede dejar cicatrices en la zona. Sin embargo, esto se puede reducir tomando antibióticos además de la cirugía.

También se recomienda a las personas infectadas y sus parejas que se abstengan de la actividad sexual hasta que se complete el tratamiento.

Después de que la herida se haya cerrado y las cicatrices hayan sanado, los médicos se asegurarán de que la bacteria se elimine por completo del cuerpo del huésped. Existe el riesgo de infección y complicaciones de propagar la infección, incluso si alguien está siendo tratado.

Es importante obtener la confirmación de un médico antes de que una persona pueda reanudar la actividad sexual. Esto se aplica tanto a la persona infectada como a su pareja/parejas.

A las personas infectadas generalmente se les hace la prueba del VIH porque tener el VIH puede hacer que los medicamentos sean menos efectivos o incluso que no curen la infección. Dado que los pacientes con VIH tienen una función inmunológica reducida, se debe administrar otro tipo de tratamiento.

También necesitarán un tratamiento o dosificación más prolongados que las personas que no están infectadas con el VIH.

El efecto del tratamiento se notará después de unos 2-3 días. Pero incluso después de 7 días, si la condición del paciente no mejora, se requiere un nuevo examen para comprender la causa subyacente. Puede haber muchas razones, por ejemplo

• El paciente fue mal diagnosticado.
• Él / ella está sufriendo de otra infección de transmisión sexual.
• Él/ella es VIH positivo.
• El trato estuvo mal.
• Las bacterias que causan el chancroide se han vuelto resistentes a los antibióticos utilizados.

En cualquiera de estos casos, se vuelve a evaluar el tratamiento y se realizan cambios para brindar el mejor tratamiento que cure la infección.

No es necesario volver a realizar la prueba para detectar infecciones una vez finalizado el tratamiento. Pero en algunos casos, el médico recomienda un segundo examen después de 7 días de tratamiento.

Queda a discreción del médico someterse o no a una prueba repetida, teniendo en cuenta la condición médica del paciente, historial sexual, etc.

Sin embargo, siempre es ideal optar por una nueva prueba para asegurar una cura completa antes de volver a su vida sexual normal.

¿Cuáles son las posibles complicaciones?

Aunque el chancroide es una infección tratable, se le asocian complicaciones graves. Algunos de ellos causan daños irreparables a la vida personal y sexual.

Por lo tanto, es extremadamente importante diagnosticarlo lo antes posible y buscar la ayuda de un médico experimentado. Retrasar el tratamiento puede causar las siguientes complicaciones, especialmente en personas cuyo sistema inmunitario ya está debilitado.

Complicaciones linfoides

La inflamación de los ganglios linfáticos es una de las principales complicaciones a las que se enfrenta el 50% de las personas que padecen diversas enfermedades o infecciones de transmisión sexual. Ocurre en un lado de la ingle y causa dolor intenso o lagrimeo.

Los ganglios linfáticos agrandados son más comunes en hombres que en mujeres. Los médicos tratarán esto drenándolos para eliminar el líquido.

Otras infecciones

Otra complicación de la infección por chancroide es el desarrollo de otras infecciones en la úlcera. Esencialmente, las úlceras son heridas abiertas. Entonces, como cualquier otra herida abierta, corre el riesgo de contraer otras infecciones bacterianas.

Esto incluye no solo otras ITS, sino también otras variantes como Fusobacterium y Bacteroides.

Estas bacterias, si no se tratan y sin los antibióticos adecuados, pueden convertirse en úlceras enormes que pueden dañar permanentemente el tejido genital y causar cicatrices irreversibles.

Cicatrización

La cicatrización permanente es otra complicación asociada con el chancroide. Si retrasa el tratamiento o no recibe el tratamiento adecuado, la úlcera aumenta de tamaño y causa daño tisular permanente.

Esto conducirá a la fimosis, que causa daños en los tejidos del prepucio. La fimosis requiere la circuncisión quirúrgica, es decir, la extirpación del tejido cicatricial mediante cirugía.

¿Cómo prevenir el chancroide?

La prevención es la mejor manera de evitar ser afectado por el chancroide. Los siguientes son algunos de los pasos que puede seguir para ayudar a prevenir el chancroide y cualquier otra infección de transmisión sexual similar.

Dado que todas las ITS y ETS se transmiten sexualmente, tomar las precauciones necesarias durante las relaciones sexuales puede prevenir esto.

En el caso del chancroide, puede infectarse por contacto piel con piel, no necesariamente solo por contacto sexual. Por tanto, se debe tener especial cuidado en mantener la higiene y el contacto personal con otras personas. A continuación se enumeran algunos de los pasos que pueden ayudar a deshacerse de las ITS.

• Siempre use condones para cualquier tipo de sexo; anal, oral o vaginal.
• Si tiene varias parejas, asegúrese de hablar con ellas y hacerse la prueba de cualquier infección de transmisión sexual.
• En el caso del chancroide, el contacto con la piel también puede causar infección. Por lo tanto, evite el contacto de la piel con extraños tanto como sea posible.
• Si viaja a un país subdesarrollado, tome precauciones especiales al tratar con personas y lugares locales. Tenga mucho cuidado con la higiene personal.
• No comparta juguetes sexuales con su pareja y no los limpie a fondo antes de compartirlos.
• Se recomienda que no lo comparta, pero si lo hace, use una protección externa, como un condón en sus juguetes sexuales, para mayor protección.
• Mantener una relación monógama con una pareja que también es monógama.
• Hágase un examen completo de salud sexual al menos una vez al año para usted y su pareja o parejas si es sexualmente activo.
• Evite las relaciones sexuales con trabajadoras sexuales, especialmente en los países en desarrollo, o utilice la protección adecuada.

Lea a continuación: ¿Qué es la sífilis y qué puede hacer al respecto?

panorama

El chancroide fue una vez una infección epidémica en los países industrializados. Pero los esfuerzos fructíferos y un enfoque de colaboración al aumentar la conciencia pública sobre la enfermedad y cómo se propaga han tenido un impacto positivo en la lucha contra la enfermedad.

La concientización incluyó medidas de prevención, la importancia de prácticas sexuales saludables y la disponibilidad de tratamiento.

Gracias a esto, esta peligrosa infección no se convirtió en una epidemia a principios de la década de 2000. Gracias a los exitosos esfuerzos mencionados anteriormente, en 2000 el chancroide se redujo de un peligroso 69 % a un 15 % [5] .

Un factor importante a considerar y recordar es que un solo tratamiento para el chancroide no garantiza una protección de por vida contra la infección. El tratamiento solo ofrece cura para la infección, no inmunidad contra la reinfección.

Cada vez que tiene relaciones sexuales sin protección con una pareja nueva o infectada, se vuelve a poner en riesgo. Puede volver a contratar con STI en caso de tales escenarios. La única forma de prevenir esto es tener siempre sexo seguro y usar condones.

Las infecciones como el chancroide provocan muchos obstáculos en la vida de las personas, especialmente en la vida sexual. Para la mayoría de las personas, el bienestar sexual y una vida sexual activa y sin complicaciones son muy importantes.

Muchas personas no informan estos problemas a nadie, ni siquiera a sus familiares. La razón puede ser cualquier cosa, desde la vergüenza, la discriminación social y el juicio hasta el miedo a perder a una pareja o parejas.

Sin embargo, si se lo guarda para sí mismo, solo empeorará la situación y provocará experiencias mentales no deseadas y complicaciones físicas graves.

Cualquier infección de transmisión sexual puede afectar significativamente el estilo de vida, la personalidad y la confianza en uno mismo. Esto puede privar a una persona del entusiasmo por disfrutar la vida, especialmente los placeres sexuales, y hacer que alguien sienta asco y miedo al sexo en el futuro.

También puede causar problemas de confianza entre las parejas en las relaciones sexuales. Todo esto se puede evitar siguiendo las reglas del sexo y adoptando un enfoque saludable del sexo.

Mantener una mente abierta y discutir abiertamente la salud sexual con su pareja o parejas es la forma más efectiva de prevenir tales escenarios. Antes de comenzar la actividad sexual con una nueva pareja, asegúrese de que usted y su pareja se hagan la prueba.

Esto prevendrá eficazmente el chancroide y otras infecciones de transmisión sexual. Un enfoque seguro y activo es mucho más efectivo y mejor que cualquier tratamiento.