Шанкроид: узнайте факты о шанкроиде (венерическом заболевании)
Бактерия Haemophilus ducreyi поражает мягкую слизистую оболочку половых органов. В результате на гениталиях и вокруг них образуются язвы. Размер этих язв может варьироваться от 3 до 50 мм.
Это изменение размера может быть связано с разной степенью заражения. На начальных стадиях язва будет сравнительно небольшой и менее болезненной. Но по мере того, как тяжесть заболевания увеличивается, а лечение откладывается, эти язвы открываются и выделяют инфекционные жидкости, которые несут бактерии.
Язва выделяет жидкости, которые несут заразные бактерии, и передаются другому человеку при оральном, анальном или вагинальном половом акте.
Одним из факторов, делающих шанкроид очень опасным по сравнению с другими ИППП, является то, что он может передаваться также через кожный контакт [2] . Если человек прикасается к жидкости, а затем вступает в контакт с другим человеком, бактерии могут передаваться другому человеку даже без полового акта.
Что такое шанкроид?
Шанкроид наиболее распространен в бедных ресурсами районах Африки и Азии. Это была одна из причин передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Бактерия была первоначально обнаружена в 1990-х годах, и во всем мире было обнаружено от 4 до 6 миллионов [3] случаев. Женщины, работающие в секс-индустрии, и люди, часто меняющие партнера, играют решающую роль в распространении этого вируса.
В США и на Западе в целом, включая Великобританию, Канаду, Францию и Австралию, наблюдались очень редкие случаи этой инфекции по сравнению с другими ИППП и ЗППП. Было обнаружено, что люди, у которых был диагностирован шанкроид, путешествовали в любую развивающуюся или слаборазвитую страну.
Шанкроид чаще всего встречается в развивающихся странах. Люди, принадлежащие к низким социально-экономическим группам и часто связанные с работниками коммерческого секса, очень уязвимы к заражению этой инфекцией. Вспышка этой инфекции может быть связана с употреблением кокаина и проституцией.
Есть несколько вариантов заражения. Некоторые из них — карликовый шанкроид, гигантский шанкроид, фолликулярный шанкроид, временный шанкроид, серпигинозный шанкроид, смешанный шанкроид, фагеденический шанкроид и шанкроидная язва. Хотя все эти варианты вызваны одними и теми же бактериями, эффект, тяжесть и патогенез зависят от типа.
Люди, страдающие шанкроидом, имеют более высокий риск заражения многими серьезными ЗППП, такими как ВИЧ. Любая инфекция, передаваемая половым путем, дополняет вирус ВИЧ, облегчая заражение, поддержание и рост.
У мужчин язвы могут развиваться вокруг внутренней и внешней поверхности крайней плоти, венечной борозды, стержня полового члена, уретрального прохода, области промежности, уздечки, отверстия препуциального отверстия и головки полового члена.
У женщин области развития шанкроида — большие половые губы, клитор, малые половые губы, преддверие, фуршет, область промежности или внутренняя поверхность бедер. Эти язвы очень болезненны и доставляют человеку дискомфорт во время мочеиспускания, дефекации и полового акта.
Каковы причины шанкроида?
Шанкроид передается в основном при половом контакте с инфицированным человеком через влагалище, пенис, анус или рот. Как и любые другие ИППП или ЗППП, он может передаваться от одного человека к другому следующими способами.
- Незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс с одним или несколькими партнерами.
- Попадание в контакт с жидкостью в результате контакта кожи с кожей без полового акта.
- Совместное использование секс-игрушек без их чистки или смены презервативов после использования на другом человеке.
- Незащищенный секс МСМ (между двумя мужчинами)
- Посещение развивающейся страны с плохими санитарными и медицинскими услугами.
- Незащищенные половые сношения с работниками коммерческого секса из малообеспеченных семей.
- Контакт кожа к коже с пострадавшим и контакт с язвенной жидкостью.
Следует отметить, что, поскольку именно жидкости из язвы распространяют бактерии, половой контакт не является необходимым для заражения этой инфекцией. Контакт с кожей человека также может распространить инфекцию.
Например, человек по какой-то причине прикасается к жидкости, а затем контактирует с кожей другого человека, и этого будет достаточно, чтобы она разлилась. Это делает шанкроид гораздо более опасной и заразной инфекцией, чем другие инфекции, передаваемые половым путем.
Шанкроид обычно встречается в слаборазвитых странах Африки и Азии. Поэтому, если кто-то часто бывает в этих местах, он подвержен инфекции.
Если вы сексуально вовлечены в сеть, состоящую из людей с более высокой частотой смены партнера, людей с низким социально-экономическим положением, работников коммерческого секса, которые менее осведомлены о методах безопасного секса или ведут активную деятельность в местах с плохой санитарно-гигиенической обстановкой и в нездоровых условиях. сексуальные отношения, тогда ваши шансы заразиться инфекцией выше.
Профилактика и особая осторожность в отношении гигиены и безопасного секса — единственный способ избежать заражения в таких обстоятельствах.
Каковы симптомы шанкроида?
Боль в области гениталий — самый частый симптом шанкроида. Причина боли и дискомфорта — язва, развивающаяся в области половых органов. На интимных участках и вокруг них могут быть одиночные или множественные язвы.
Позже они могут увеличиться в размерах и расколоться, превратившись в огромные раны, которые облегчат передачу бактерий от одного человека к другому. Хотя симптомы более или менее одинаковы у мужчин и женщин, также могут быть некоторые существенные различия.
Некоторые другие симптомы шанкроида обсуждаются ниже:
Для мужчин
- Красные болезненные шишки вокруг половых органов.
- Открытые язвы в течение нескольких дней после заражения.
Для женщин
В отличие от мужчин, у женщин язвочки обычно не появляются. Наиболее частые симптомы у женщин:
- Красные шишки в анусе, половых губах или бедрах, вызывающие боль во время секса и в других случаях.
- Ректальное кровотечение.
- Болезненный половой акт без особой причины.
- Болезненное и неудобное мочеиспускание или дефекация.
- Выделения из влагалища — иногда их избыток и неприятный запах.
Некоторые другие симптомы, встречающиеся как у мужчин, так и у женщин, приведены ниже
- Изменение размера язвы — со временем он может увеличиваться.
- Цвет язвы становится желтым или серым.
- Кровотечение при прикосновении к язве.
- Болезненный половой акт.
- Припухлость вокруг гениталий, между нижней частью живота и бедром.
- Увеличение лимфатических узлов — бактерии могут повредить кожу и вызвать абсцессы или гной.
Как диагностировать шанкроид?
Итак, единственный способ диагностировать инфекцию — это пройти медицинский тест. Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов в течение длительного периода времени, всегда рекомендуется пройти тест. Чем раньше будет диагностирована инфекция и проведено лечение, тем выше будут шансы на выздоровление и лечение.
Люди, подпадающие под следующие категории, могут выбрать частое тестирование даже при отсутствии симптомов, поскольку они всегда подвергаются более высокому риску заражения инфекцией.
- Люди с несколькими сексуальными партнерами.
- Люди, практикующие незащищенный секс с одним или несколькими партнерами.
- Геи и бисексуалы, занимающиеся незащищенным сексом.
- Если ваш партнер занимается незащищенным сексом с кем-то еще.
- Если ваш партнер упоминает, что у него инфекции, передающиеся половым путем.
- Если у вас есть другие инфекции, передающиеся половым путем.
- Если у вас недавно был незащищенный секс с новым партнером.
- Если вы коммерческий секс-работник.
- Если вы живете в развивающейся стране с плохими санитарными и медицинскими услугами.
- Если вы были в развивающейся стране с плохими санитарными и медицинскими услугами.
Единственный способ диагностировать инфекцию — обратиться к врачу. Образец жидкости из язв используется для лабораторных исследований и диагностики инфекции.
Один тест не диагностирует инфекцию. Для подтверждения инфекции выполняется последовательность из нескольких тестов. Иногда анализы крови также помогают определить присутствие шанкроидных бактерий. Если вы испытываете боль в области гениталий, особенно в области паха, врач может также осмотреть лимфатические узлы в паховой области.
Поскольку наличие одной инфекции, передаваемой половым путем, увеличивает вероятность заражения другими ИППП, такими как гонорея или хламидиоз, требуется множество других тестов, чтобы определить присутствие любых других бактерий, присутствующих в организме.
Шанкроидные бактерии имеют аналогичную структуру, как генитальный герпес или сифилис. Поэтому требуется дополнительная диагностика генитальных выделений.
Шанкроид обычно ошибочно диагностируется как сифилис [4] . Симптомы, молекулярная структура бактерий и степень тяжести практически одинаковы. Часто путают друг с другом. Поэтому в большинстве случаев врачи диагностируют обе инфекции, чтобы определить точную причину и тип инфекции.
Как лечить шанкроид?
К счастью, как и большинство инфекций, передаваемых половым путем, шанкроид поддается лечению и может быть полностью излечен, если обратиться за надлежащим лечением в самое ближайшее время. Поскольку это легко заразно, лечение должны пройти как человек с диагностированным заболеванием, так и его партнер / партнеры.
Чем раньше будет выявлена и вылечена инфекция, тем меньше будет связанных с ней осложнений. В зависимости от тяжести инфекции и того, насколько рано или поздно началось лечение, для инфицированного человека применяются разные методы лечения.
Ранний случай можно вылечить и вылечить с помощью рецепта антибиотиков, в то время как в некоторых наихудших сценариях потребуется хирургическое вмешательство и удаление тканей.
Какие лекарства от шанкроида?
Чаще всего от шанкроида назначают антибиотики. Это убьет бактерии, вызывающие инфекцию. Прием антибиотиков также предотвратит заживление язвенных тканей. Некоторые из лекарств, используемых для лечения:
- Зитромакс 1,0 г (250 мг, 4 таблетки).
- Ципро 500 мг два раза в день в течение 3 дней.
- Ципро XR 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней.
- Основа эритромицина 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7 дней.
- Цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно.
Эти лекарства различаются в зависимости от тяжести или любого конкретного состояния здоровья пациента. Например, если кто-то беременен и болен шанкроидом, то дозировка или метод лечения зависят от состояния его здоровья.
Кроме того, для людей, страдающих какими-либо аутоиммунными заболеваниями или ВИЧ-положительных, лечение может значительно отличаться. Решение о том, что кому-то подходит, остается на усмотрение врача.
Хирургия
В некоторых случаях, особенно когда инфекция достигла более серьезного уровня, хирургическое вмешательство может быть единственным вариантом. Врач откачивает жидкость из больших и болезненных язв с помощью иглы. Это поможет быстро уменьшить боль и отек.
Хотя это быстрый и эффективный процесс, операция может привести к рубцеванию этой области. Однако это можно уменьшить, если помимо хирургического вмешательства принимать антибиотики.
Зараженным людям и их партнерам также рекомендуется воздерживаться от половой жизни до полного завершения лечения.
После того, как рана закрылась и шрамы зажили, врачи позаботятся о том, чтобы бактерии полностью исчезли из организма хозяина. Существует риск заражения и осложнения распространения инфекции, даже если кто-то проходит лечение.
Важно получить подтверждение от врача, прежде чем человек сможет возобновить половую жизнь. Это применимо как к инфицированному человеку, так и к его партнеру / партнерам.
Инфицированные люди обычно проходят тестирование на ВИЧ, потому что наличие ВИЧ может снизить эффективность лекарств или даже не вылечить инфекцию. Поскольку у пациентов с ВИЧ снижены иммунные функции, необходимо назначать другой тип лечения.
Им также потребуется более продолжительное лечение или повторная дозировка, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.
Эффект от лечения будет заметен примерно через 2–3 дня. Но даже через 7 дней, если состояние пациента не улучшается, требуется повторное обследование, чтобы понять основную причину. Причин может быть много, например
- Пациенту поставили неправильный диагноз.
- Он / она страдает другой инфекцией, передающейся половым путем.
- Он / она ВИЧ-положительный.
- Лечение было неправильным.
- Бактерии, вызывающие шанкроид, стали устойчивыми к применяемым антибиотикам.
В любом из этих случаев проводится повторная оценка лечения и вносятся изменения, чтобы обеспечить лучшее лечение, излечивающее инфекцию.
Нет необходимости повторно тестировать на наличие инфекции после окончания лечения. Но в некоторых случаях повторное обследование врач рекомендует после 7 дней лечения.
По усмотрению врача, пройти повторный тест или нет, с учетом состояния здоровья пациента, его сексуального анамнеза и т. Д.
Тем не менее, это всегда идеальный вариант — выбрать повторный тест, чтобы гарантировать полное излечение, прежде чем вы вернетесь к нормальной сексуальной жизни.
Какие могут быть осложнения?
Хотя шанкроид является излечимой инфекцией, с ним связаны серьезные осложнения. Некоторые из них наносят непоправимый ущерб личной и сексуальной жизни.
Поэтому крайне важно диагностировать его как можно раньше и обратиться за помощью к опытному практикующему врачу. Отсрочка лечения может вызвать перечисленные ниже осложнения, особенно у людей, чья иммунная система уже ослаблена.
Лимфоидные осложнения
Увеличение лимфатических узлов — одно из основных осложнений, с которым сталкиваются 50% людей, страдающих различными заболеваниями или инфекциями, передающимися половым путем. Он возникает на одной стороне паха и вызывает сильную боль или разрыв.
Увеличение лимфатических узлов чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Врачи будут лечить это, осушая их, чтобы удалить жидкость.
Другие инфекции
Еще одним осложнением заражения шанкроидом является развитие других инфекций в язве. По сути, язвы — это открытые раны. Так что, как и любые другие открытые раны, он подвержен риску заражения другими бактериальными инфекциями.
Это включает не только другие ИППП, но и другие варианты, такие как Fusobacterium и Bacteroides.
Эти бактерии, если их не лечить и без надлежащих антибиотиков, могут превратиться в огромные язвенные раны, которые могут необратимо повредить ткани половых органов и вызвать необратимые рубцы.
Рубцы
Постоянное рубцевание — еще одно осложнение, связанное с шанкроидом. Если вы откладываете лечение или не получаете должного лечения, язва увеличивается в размерах и вызывает необратимое повреждение тканей.
Это приведет к фимозу, который вызывает повреждение тканей крайней плоти. Фимоз требует хирургического обрезания, то есть удаления рубцовой ткани хирургическим путем.
Как предотвратить шанкроид?
Профилактика — лучший способ не пострадать от шанкроида. Ниже приведены некоторые из мер, соблюдение которых поможет вам предотвратить шанкроид и любые подобные инфекции, передаваемые половым путем.
Поскольку все ИППП и ЗППП передаются половым путем, принятие необходимых мер предосторожности во время полового акта может предотвратить это.
В случае шанкроида он может заразиться при контакте кожа к коже, не обязательно только половым путем. Следовательно, следует проявлять особую осторожность в поддержании гигиены и личном контакте с другими людьми. Некоторые из мер, которые могут помочь избавиться от ИППП, приведены ниже
- Всегда используйте презервативы при любом виде секса; анальный, оральный или вагинальный.
- Если у вас несколько партнеров, не забудьте поговорить с ними и сдать анализы на какие-либо инфекции, передаваемые половым путем.
- В случае шанкроида кожный контакт также может вызвать инфекцию. Так что избегайте контакта кожи с незнакомцами как можно больше.
- Если вы путешествуете в слаборазвитую страну, примите особые меры предосторожности при общении с местными жителями и местами. Будьте очень осторожны с личной гигиеной.
- Не делитесь секс-игрушками со своим партнером и не чистите их тщательно перед тем, как поделиться ими.
- Рекомендуется не делиться им, но если делитесь им, используйте внешнюю защиту, например презерватив на секс-игрушках, для дополнительной защиты.
- Сохранение моногамных отношений с партнером, который также является моногамным.
- Проходите полное обследование сексуального здоровья не реже одного раза в год для вас и вашего партнера / партнеров, если вы ведете половую жизнь.
- Избегайте сексуальных отношений с работниками коммерческого секса, особенно в развивающихся странах, или используйте надлежащую защиту.
Читать дальше : что такое сифилис и что вы можете с ним сделать?
Outlook
Шанкроид когда-то был эпидемической инфекцией в промышленно развитых странах. Но плодотворные усилия и совместный подход путем повышения осведомленности общества о болезни и способах ее распространения оказали положительное влияние на борьбу с болезнью.
Осведомленность включала меры профилактики, важность здоровой сексуальной практики и доступность лечения.
Благодаря этому эта опасная инфекция не превратилась в эпидемию в начале 2000-х годов. Благодаря успешным вышеупомянутым усилиям, в 2000 году шанкроид снизился с опасных 69% до 15% [5] .
Важным фактором, который следует учитывать и помнить, является то, что одноразовое лечение шанкроида не гарантирует пожизненную защиту от инфекции. Лечение предлагает только излечение от инфекции, а не иммунитет от повторного заражения.
Каждый раз, когда вы вступаете в незащищенный секс с новым партнером или инфицированным, вы снова подвергаете себя риску. Вы можете снова заключить контракт с ИППП в случае таких сценариев. Единственный способ предотвратить это — всегда иметь защищенный секс и пользоваться презервативами.
Такие инфекции, как шанкроид, вызывают множество препятствий в жизни людей, особенно в сексуальной жизни. Для большинства людей очень важно сексуальное благополучие и активная сексуальная жизнь без осложнений.
Многие люди не сообщают о подобных проблемах никому, включая членов своей семьи. Причина может быть в чем угодно: от стыда, социальной дискриминации и осуждения до страха потерять партнера / партнеров.
Однако если держать это при себе, это только ухудшит ситуацию и приведет к нежелательным психическим переживаниям и серьезным физическим осложнениям.
Любая инфекция, передающаяся половым путем, может существенно повлиять на образ жизни, личность и уверенность в себе. Это может лишить человека рвения получать удовольствие от жизни, особенно сексуальных удовольствий, и вызвать у кого-то отвращение и страх к сексу в будущем.
Это также может вызвать проблемы с доверием между парами при сексуальных отношениях. Всего этого можно избежать, соблюдая правила секса и придерживаясь здорового подхода к сексу.
Сохранять непредвзятый подход и открыто обсуждать сексуальное здоровье со своим партнером или партнерами — это наиболее эффективный способ предотвратить такие сценарии. Прежде чем начать половую жизнь с новым партнером, убедитесь, что вы и ваш партнер прошли обследование.
Это эффективно предотвратит шанкроид и другие инфекции, передающиеся половым путем. Безопасный и активный подход намного эффективнее и лучше любого лечения.