Prevent Chancroid
15.01.2021 Автор: Александр Косьяненко 0

Шанкроид: узнайте факты о шанкроиде (венерическом заболевании)

Шанкроид — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактериями Haemophilus ducreyi. Это грамотрицательные бактерии, принадлежащие к группе стрептобацилл [1].
Он вызывает язвы и язвы в гениталиях, которые крайне болезненны и вызывают дискомфорт.В отличие от других инфекций, передаваемых половым путем, таких как гонорея и хламидиоз, которые очень распространены, шанкроид — редкая инфекция, передающаяся половым путем, поражающая как мужчин, так и женщин, ведущих половую жизнь. Инкубационный период шанкроида обычно составляет от 12 часов до 5 дней.

Бактерия Haemophilus ducreyi поражает мягкую слизистую оболочку половых органов. В результате на гениталиях и вокруг них образуются язвы. Размер этих язв может варьироваться от 3 до 50 мм.

Это изменение размера может быть связано с разной степенью заражения. На начальных стадиях язва будет сравнительно небольшой и менее болезненной. Но по мере того, как тяжесть заболевания увеличивается, а лечение откладывается, эти язвы открываются и выделяют инфекционные жидкости, которые несут бактерии.

Язва выделяет жидкости, которые несут заразные бактерии, и передаются другому человеку при оральном, анальном или вагинальном половом акте.

Одним из факторов, делающих шанкроид очень опасным по сравнению с другими ИППП, является то, что он может передаваться также через кожный контакт [2] . Если человек прикасается к жидкости, а затем вступает в контакт с другим человеком, бактерии могут передаваться другому человеку даже без полового акта.

Что такое шанкроид?

Шанкроид наиболее распространен в бедных ресурсами районах Африки и Азии. Это была одна из причин передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Бактерия была первоначально обнаружена в 1990-х годах, и во всем мире было обнаружено от 4 до 6 миллионов [3] случаев. Женщины, работающие в секс-индустрии, и люди, часто меняющие партнера, играют решающую роль в распространении этого вируса.

В США и на Западе в целом, включая Великобританию, Канаду, Францию ​​и Австралию, наблюдались очень редкие случаи этой инфекции по сравнению с другими ИППП и ЗППП. Было обнаружено, что люди, у которых был диагностирован шанкроид, путешествовали в любую развивающуюся или слаборазвитую страну.

Шанкроид чаще всего встречается в развивающихся странах. Люди, принадлежащие к низким социально-экономическим группам и часто связанные с работниками коммерческого секса, очень уязвимы к заражению этой инфекцией. Вспышка этой инфекции может быть связана с употреблением кокаина и проституцией.

Есть несколько вариантов заражения. Некоторые из них — карликовый шанкроид, гигантский шанкроид, фолликулярный шанкроид, временный шанкроид, серпигинозный шанкроид, смешанный шанкроид, фагеденический шанкроид и шанкроидная язва. Хотя все эти варианты вызваны одними и теми же бактериями, эффект, тяжесть и патогенез зависят от типа.

Люди, страдающие шанкроидом, имеют более высокий риск заражения многими серьезными ЗППП, такими как ВИЧ. Любая инфекция, передаваемая половым путем, дополняет вирус ВИЧ, облегчая заражение, поддержание и рост.

У мужчин язвы могут развиваться вокруг внутренней и внешней поверхности крайней плоти, венечной борозды, стержня полового члена, уретрального прохода, области промежности, уздечки, отверстия препуциального отверстия и головки полового члена.

У женщин области развития шанкроида — большие половые губы, клитор, малые половые губы, преддверие, фуршет, область промежности или внутренняя поверхность бедер. Эти язвы очень болезненны и доставляют человеку дискомфорт во время мочеиспускания, дефекации и полового акта.

Каковы причины шанкроида?

Causes of Chancroid
Шанкроид передается в основном при половом контакте с инфицированным человеком через влагалище, пенис, анус или рот. Как и любые другие ИППП или ЗППП, он может передаваться от одного человека к другому следующими способами.

  • Незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс с одним или несколькими партнерами.
  • Попадание в контакт с жидкостью в результате контакта кожи с кожей без полового акта.
  • Совместное использование секс-игрушек без их чистки или смены презервативов после использования на другом человеке.
  • Незащищенный секс МСМ (между двумя мужчинами)
  • Посещение развивающейся страны с плохими санитарными и медицинскими услугами.
  • Незащищенные половые сношения с работниками коммерческого секса из малообеспеченных семей.
  • Контакт кожа к коже с пострадавшим и контакт с язвенной жидкостью.

Следует отметить, что, поскольку именно жидкости из язвы распространяют бактерии, половой контакт не является необходимым для заражения этой инфекцией. Контакт с кожей человека также может распространить инфекцию.

Например, человек по какой-то причине прикасается к жидкости, а затем контактирует с кожей другого человека, и этого будет достаточно, чтобы она разлилась. Это делает шанкроид гораздо более опасной и заразной инфекцией, чем другие инфекции, передаваемые половым путем.

Шанкроид обычно встречается в слаборазвитых странах Африки и Азии. Поэтому, если кто-то часто бывает в этих местах, он подвержен инфекции.

Если вы сексуально вовлечены в сеть, состоящую из людей с более высокой частотой смены партнера, людей с низким социально-экономическим положением, работников коммерческого секса, которые менее осведомлены о методах безопасного секса или ведут активную деятельность в местах с плохой санитарно-гигиенической обстановкой и в нездоровых условиях. сексуальные отношения, тогда ваши шансы заразиться инфекцией выше.

Профилактика и особая осторожность в отношении гигиены и безопасного секса — единственный способ избежать заражения в таких обстоятельствах.

Каковы симптомы шанкроида?

Боль в области гениталий — самый частый симптом шанкроида. Причина боли и дискомфорта — язва, развивающаяся в области половых органов. На интимных участках и вокруг них могут быть одиночные или множественные язвы.

Позже они могут увеличиться в размерах и расколоться, превратившись в огромные раны, которые облегчат передачу бактерий от одного человека к другому. Хотя симптомы более или менее одинаковы у мужчин и женщин, также могут быть некоторые существенные различия.

Некоторые другие симптомы шанкроида обсуждаются ниже:

Для мужчин

  • Красные болезненные шишки вокруг половых органов.
  • Открытые язвы в течение нескольких дней после заражения.

Для женщин

В отличие от мужчин, у женщин язвочки обычно не появляются. Наиболее частые симптомы у женщин:

  • Красные шишки в анусе, половых губах или бедрах, вызывающие боль во время секса и в других случаях.
  • Ректальное кровотечение.
  • Болезненный половой акт без особой причины.
  • Болезненное и неудобное мочеиспускание или дефекация.
  • Выделения из влагалища — иногда их избыток и неприятный запах.

Некоторые другие симптомы, встречающиеся как у мужчин, так и у женщин, приведены ниже

  • Изменение размера язвы — со временем он может увеличиваться.
  • Цвет язвы становится желтым или серым.
  • Кровотечение при прикосновении к язве.
  • Болезненный половой акт.
  • Припухлость вокруг гениталий, между нижней частью живота и бедром.
  • Увеличение лимфатических узлов — бактерии могут повредить кожу и вызвать абсцессы или гной.

Как диагностировать шанкроид?

Diagnose Chancroid
Итак, единственный способ диагностировать инфекцию — это пройти медицинский тест. Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов в течение длительного периода времени, всегда рекомендуется пройти тест. Чем раньше будет диагностирована инфекция и проведено лечение, тем выше будут шансы на выздоровление и лечение.

Люди, подпадающие под следующие категории, могут выбрать частое тестирование даже при отсутствии симптомов, поскольку они всегда подвергаются более высокому риску заражения инфекцией.

  • Люди с несколькими сексуальными партнерами.
  • Люди, практикующие незащищенный секс с одним или несколькими партнерами.
  • Геи и бисексуалы, занимающиеся незащищенным сексом.
  • Если ваш партнер занимается незащищенным сексом с кем-то еще.
  • Если ваш партнер упоминает, что у него инфекции, передающиеся половым путем.
  • Если у вас есть другие инфекции, передающиеся половым путем.
  • Если у вас недавно был незащищенный секс с новым партнером.
  • Если вы коммерческий секс-работник.
  • Если вы живете в развивающейся стране с плохими санитарными и медицинскими услугами.
  • Если вы были в развивающейся стране с плохими санитарными и медицинскими услугами.

Единственный способ диагностировать инфекцию — обратиться к врачу. Образец жидкости из язв используется для лабораторных исследований и диагностики инфекции.

Один тест не диагностирует инфекцию. Для подтверждения инфекции выполняется последовательность из нескольких тестов. Иногда анализы крови также помогают определить присутствие шанкроидных бактерий. Если вы испытываете боль в области гениталий, особенно в области паха, врач может также осмотреть лимфатические узлы в паховой области.

Поскольку наличие одной инфекции, передаваемой половым путем, увеличивает вероятность заражения другими ИППП, такими как гонорея или хламидиоз, требуется множество других тестов, чтобы определить присутствие любых других бактерий, присутствующих в организме.

Шанкроидные бактерии имеют аналогичную структуру, как генитальный герпес или сифилис. Поэтому требуется дополнительная диагностика генитальных выделений.

Шанкроид обычно ошибочно диагностируется как сифилис [4] . Симптомы, молекулярная структура бактерий и степень тяжести практически одинаковы. Часто путают друг с другом. Поэтому в большинстве случаев врачи диагностируют обе инфекции, чтобы определить точную причину и тип инфекции.

Как лечить шанкроид?

Treatments for Chancroid
К счастью, как и большинство инфекций, передаваемых половым путем, шанкроид поддается лечению и может быть полностью излечен, если обратиться за надлежащим лечением в самое ближайшее время. Поскольку это легко заразно, лечение должны пройти как человек с диагностированным заболеванием, так и его партнер / партнеры.

Чем раньше будет выявлена ​​и вылечена инфекция, тем меньше будет связанных с ней осложнений. В зависимости от тяжести инфекции и того, насколько рано или поздно началось лечение, для инфицированного человека применяются разные методы лечения.

Ранний случай можно вылечить и вылечить с помощью рецепта антибиотиков, в то время как в некоторых наихудших сценариях потребуется хирургическое вмешательство и удаление тканей.

Какие лекарства от шанкроида?

Чаще всего от шанкроида назначают антибиотики. Это убьет бактерии, вызывающие инфекцию. Прием антибиотиков также предотвратит заживление язвенных тканей. Некоторые из лекарств, используемых для лечения:

  • Зитромакс 1,0 г (250 мг, 4 таблетки).
  • Ципро 500 мг два раза в день в течение 3 дней.
  • Ципро XR 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней.
  • Основа эритромицина 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7 дней.
  • Цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно.

Эти лекарства различаются в зависимости от тяжести или любого конкретного состояния здоровья пациента. Например, если кто-то беременен и болен шанкроидом, то дозировка или метод лечения зависят от состояния его здоровья.

Кроме того, для людей, страдающих какими-либо аутоиммунными заболеваниями или ВИЧ-положительных, лечение может значительно отличаться. Решение о том, что кому-то подходит, остается на усмотрение врача.

Хирургия

SurgeryВ некоторых случаях, особенно когда инфекция достигла более серьезного уровня, хирургическое вмешательство может быть единственным вариантом. Врач откачивает жидкость из больших и болезненных язв с помощью иглы. Это поможет быстро уменьшить боль и отек.

Хотя это быстрый и эффективный процесс, операция может привести к рубцеванию этой области. Однако это можно уменьшить, если помимо хирургического вмешательства принимать антибиотики.

Зараженным людям и их партнерам также рекомендуется воздерживаться от половой жизни до полного завершения лечения.

После того, как рана закрылась и шрамы зажили, врачи позаботятся о том, чтобы бактерии полностью исчезли из организма хозяина. Существует риск заражения и осложнения распространения инфекции, даже если кто-то проходит лечение.

Важно получить подтверждение от врача, прежде чем человек сможет возобновить половую жизнь. Это применимо как к инфицированному человеку, так и к его партнеру / партнерам.

Инфицированные люди обычно проходят тестирование на ВИЧ, потому что наличие ВИЧ может снизить эффективность лекарств или даже не вылечить инфекцию. Поскольку у пациентов с ВИЧ снижены иммунные функции, необходимо назначать другой тип лечения.

Им также потребуется более продолжительное лечение или повторная дозировка, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

Эффект от лечения будет заметен примерно через 2–3 дня. Но даже через 7 дней, если состояние пациента не улучшается, требуется повторное обследование, чтобы понять основную причину. Причин может быть много, например

  • Пациенту поставили неправильный диагноз.
  • Он / она страдает другой инфекцией, передающейся половым путем.
  • Он / она ВИЧ-положительный.
  • Лечение было неправильным.
  • Бактерии, вызывающие шанкроид, стали устойчивыми к применяемым антибиотикам.

В любом из этих случаев проводится повторная оценка лечения и вносятся изменения, чтобы обеспечить лучшее лечение, излечивающее инфекцию.

Нет необходимости повторно тестировать на наличие инфекции после окончания лечения. Но в некоторых случаях повторное обследование врач рекомендует после 7 дней лечения.

По усмотрению врача, пройти повторный тест или нет, с учетом состояния здоровья пациента, его сексуального анамнеза и т. Д.

Тем не менее, это всегда идеальный вариант — выбрать повторный тест, чтобы гарантировать полное излечение, прежде чем вы вернетесь к нормальной сексуальной жизни.

Какие могут быть осложнения?

The Complications
Хотя шанкроид является излечимой инфекцией, с ним связаны серьезные осложнения. Некоторые из них наносят непоправимый ущерб личной и сексуальной жизни.

Поэтому крайне важно диагностировать его как можно раньше и обратиться за помощью к опытному практикующему врачу. Отсрочка лечения может вызвать перечисленные ниже осложнения, особенно у людей, чья иммунная система уже ослаблена.

Лимфоидные осложнения

Увеличение лимфатических узлов — одно из основных осложнений, с которым сталкиваются 50% людей, страдающих различными заболеваниями или инфекциями, передающимися половым путем. Он возникает на одной стороне паха и вызывает сильную боль или разрыв.

Увеличение лимфатических узлов чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Врачи будут лечить это, осушая их, чтобы удалить жидкость.

Другие инфекции

Еще одним осложнением заражения шанкроидом является развитие других инфекций в язве. По сути, язвы — это открытые раны. Так что, как и любые другие открытые раны, он подвержен риску заражения другими бактериальными инфекциями.

Это включает не только другие ИППП, но и другие варианты, такие как Fusobacterium и Bacteroides.

Эти бактерии, если их не лечить и без надлежащих антибиотиков, могут превратиться в огромные язвенные раны, которые могут необратимо повредить ткани половых органов и вызвать необратимые рубцы.

Рубцы

Постоянное рубцевание — еще одно осложнение, связанное с шанкроидом. Если вы откладываете лечение или не получаете должного лечения, язва увеличивается в размерах и вызывает необратимое повреждение тканей.

Это приведет к фимозу, который вызывает повреждение тканей крайней плоти. Фимоз требует хирургического обрезания, то есть удаления рубцовой ткани хирургическим путем.

Как предотвратить шанкроид?

Профилактика — лучший способ не пострадать от шанкроида. Ниже приведены некоторые из мер, соблюдение которых поможет вам предотвратить шанкроид и любые подобные инфекции, передаваемые половым путем.

Поскольку все ИППП и ЗППП передаются половым путем, принятие необходимых мер предосторожности во время полового акта может предотвратить это.

В случае шанкроида он может заразиться при контакте кожа к коже, не обязательно только половым путем. Следовательно, следует проявлять особую осторожность в поддержании гигиены и личном контакте с другими людьми. Некоторые из мер, которые могут помочь избавиться от ИППП, приведены ниже

  • Всегда используйте презервативы при любом виде секса; анальный, оральный или вагинальный.
  • Если у вас несколько партнеров, не забудьте поговорить с ними и сдать анализы на какие-либо инфекции, передаваемые половым путем.
  • В случае шанкроида кожный контакт также может вызвать инфекцию. Так что избегайте контакта кожи с незнакомцами как можно больше.
  • Если вы путешествуете в слаборазвитую страну, примите особые меры предосторожности при общении с местными жителями и местами. Будьте очень осторожны с личной гигиеной.
  • Не делитесь секс-игрушками со своим партнером и не чистите их тщательно перед тем, как поделиться ими.
  • Рекомендуется не делиться им, но если делитесь им, используйте внешнюю защиту, например презерватив на секс-игрушках, для дополнительной защиты.
  • Сохранение моногамных отношений с партнером, который также является моногамным.
  • Проходите полное обследование сексуального здоровья не реже одного раза в год для вас и вашего партнера / партнеров, если вы ведете половую жизнь.
  • Избегайте сексуальных отношений с работниками коммерческого секса, особенно в развивающихся странах, или используйте надлежащую защиту.

Читать дальше : что такое сифилис и что вы можете с ним сделать?

Outlook

Шанкроид когда-то был эпидемической инфекцией в промышленно развитых странах. Но плодотворные усилия и совместный подход путем повышения осведомленности общества о болезни и способах ее распространения оказали положительное влияние на борьбу с болезнью.

Осведомленность включала меры профилактики, важность здоровой сексуальной практики и доступность лечения.

Благодаря этому эта опасная инфекция не превратилась в эпидемию в начале 2000-х годов. Благодаря успешным вышеупомянутым усилиям, в 2000 году шанкроид снизился с опасных 69% до 15% [5] .

Важным фактором, который следует учитывать и помнить, является то, что одноразовое лечение шанкроида не гарантирует пожизненную защиту от инфекции. Лечение предлагает только излечение от инфекции, а не иммунитет от повторного заражения.

Каждый раз, когда вы вступаете в незащищенный секс с новым партнером или инфицированным, вы снова подвергаете себя риску. Вы можете снова заключить контракт с ИППП в случае таких сценариев. Единственный способ предотвратить это — всегда иметь защищенный секс и пользоваться презервативами.

Такие инфекции, как шанкроид, вызывают множество препятствий в жизни людей, особенно в сексуальной жизни. Для большинства людей очень важно сексуальное благополучие и активная сексуальная жизнь без осложнений.

Многие люди не сообщают о подобных проблемах никому, включая членов своей семьи. Причина может быть в чем угодно: от стыда, социальной дискриминации и осуждения до страха потерять партнера / партнеров.

Однако если держать это при себе, это только ухудшит ситуацию и приведет к нежелательным психическим переживаниям и серьезным физическим осложнениям.

Любая инфекция, передающаяся половым путем, может существенно повлиять на образ жизни, личность и уверенность в себе. Это может лишить человека рвения получать удовольствие от жизни, особенно сексуальных удовольствий, и вызвать у кого-то отвращение и страх к сексу в будущем.

Это также может вызвать проблемы с доверием между парами при сексуальных отношениях. Всего этого можно избежать, соблюдая правила секса и придерживаясь здорового подхода к сексу.

Сохранять непредвзятый подход и открыто обсуждать сексуальное здоровье со своим партнером или партнерами — это наиболее эффективный способ предотвратить такие сценарии. Прежде чем начать половую жизнь с новым партнером, убедитесь, что вы и ваш партнер прошли обследование.

Это эффективно предотвратит шанкроид и другие инфекции, передающиеся половым путем. Безопасный и активный подход намного эффективнее и лучше любого лечения.